PRACA BADAWCZA
Jakość życia pacjentów z dystonią krtaniową (LD) kwalifikowanych do podania toksyny botulinowej
1
Warszawski Uniwersytet Medyczny, Międzyośrodkowe Studenckie Koło Naukowe przy Światowym Centrum Słuchu Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu oraz Warszawskim Uniwersytecie Medycznym, Warszawa
2
Warszawski Uniwersytet Medyczny, Zakład Epidemiologii i Biostatystyki, Studenckie Koło Naukowe Zastosowań Metod Matematycznych w Medycynie, Warszawa
3
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Zakład Teleaudiologii i Badań Przesiewowych, Warszawa/Kajetany
4
Instytut Narządów Zmysłów, Kajetany
5
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Klinika Audiologii i Foniatrii, Warszawa/Kajetany
Zaznaczeni autorzy mieli równy wkład w przygotowanie tego artykułu
A - Koncepcja i projekt badania; B - Gromadzenie i/lub zestawianie danych; C - Analiza i interpretacja danych; D - Napisanie artykułu; E - Krytyczne zrecenzowanie artykułu; F - Zatwierdzenie ostatecznej wersji artykułu;
Data nadesłania: 23-09-2025
Data ostatniej rewizji: 14-10-2025
Data akceptacji: 20-10-2025
Data publikacji online: 15-01-2026
Data publikacji: 08-01-2026
Autor do korespondencji
Paulina Krasnodębska
Klinika Audiologii i Foniatrii, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mochnackiego 10, 02-042 Warsaw
Klinika Audiologii i Foniatrii, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mochnackiego 10, 02-042 Warsaw
Now Audiofonol 2025;14(4):39-45
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wprowadzenie:
Dystonia krtaniowa (LD) to choroba rzadka o podłożu neurologicznym, powodująca zaburzenia procesu tworzenia głosu i mowy, co często skutkuje izolacją społeczną i zawodową. Celem pracy była retrospektywna analiza jakości życia polskich pacjentów z rozpoznaną dystonią krtaniową, kwalifikowanych do zabiegu iniekcji toksyny botulinowej.
Materiał i metody:
Do badania włączono pacjentów Kliniki Audiologii i Foniatrii Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) w Kajetanach, kwalifikowanych w latach 2024–2025 do pierwszego i kolejnych podań toksyny botulinowej w pierwszym roku terapii. Ocenę jakości życia przeprowadzono z wykorzystaniem polskich wersji językowych standaryzowanych kwestionariuszy (VHI, VRQoL), uwzględniono także ocenę objawów głosowych dokonywaną przez lekarza (USDRS) i pacjenta (NRS).
Wyniki:
Przeanalizowano wyniki 46 ocen jakości życia uzyskane od 16 pacjentów. Jakość życia uczestników badania była obniżona, przy czym nie zaobserwowano zależności od płci i wieku badanych. Nie stwierdzono ponadto wpływu przeprowadzenia oceny przed pierwszym lub kolejnymi podaniami toksyny botulinowej w pierwszym roku leczenia. Wyniki wszystkich standaryzowanych narzędzi kwestionariuszowych oraz oceny lekarza i pacjenta były istotnie skorelowane.
Wnioski:
Dystonia krtaniowa jest chorobą, która upośledza funkcję komunikacyjną i znacznie obniża jakość życia pacjentów w aspekcie społecznym i zawodowym. Zastosowanie narzędzi oceny QoL przy pomocy VRQoL i VHI wśród pacjentów z LD jest elementem wielowymiarowej oceny skutków choroby w codziennym funkcjonowaniu i stwarza szansę na skuteczny dobór metod rehabilitacji.
Dystonia krtaniowa (LD) to choroba rzadka o podłożu neurologicznym, powodująca zaburzenia procesu tworzenia głosu i mowy, co często skutkuje izolacją społeczną i zawodową. Celem pracy była retrospektywna analiza jakości życia polskich pacjentów z rozpoznaną dystonią krtaniową, kwalifikowanych do zabiegu iniekcji toksyny botulinowej.
Materiał i metody:
Do badania włączono pacjentów Kliniki Audiologii i Foniatrii Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) w Kajetanach, kwalifikowanych w latach 2024–2025 do pierwszego i kolejnych podań toksyny botulinowej w pierwszym roku terapii. Ocenę jakości życia przeprowadzono z wykorzystaniem polskich wersji językowych standaryzowanych kwestionariuszy (VHI, VRQoL), uwzględniono także ocenę objawów głosowych dokonywaną przez lekarza (USDRS) i pacjenta (NRS).
Wyniki:
Przeanalizowano wyniki 46 ocen jakości życia uzyskane od 16 pacjentów. Jakość życia uczestników badania była obniżona, przy czym nie zaobserwowano zależności od płci i wieku badanych. Nie stwierdzono ponadto wpływu przeprowadzenia oceny przed pierwszym lub kolejnymi podaniami toksyny botulinowej w pierwszym roku leczenia. Wyniki wszystkich standaryzowanych narzędzi kwestionariuszowych oraz oceny lekarza i pacjenta były istotnie skorelowane.
Wnioski:
Dystonia krtaniowa jest chorobą, która upośledza funkcję komunikacyjną i znacznie obniża jakość życia pacjentów w aspekcie społecznym i zawodowym. Zastosowanie narzędzi oceny QoL przy pomocy VRQoL i VHI wśród pacjentów z LD jest elementem wielowymiarowej oceny skutków choroby w codziennym funkcjonowaniu i stwarza szansę na skuteczny dobór metod rehabilitacji.
FINANSOWANIE
Niniejsze badania i artykuł nie otrzymały żadnego specjalnego grantu od agencji finansujących w sektorze publicznym, komercyjnym ani non-profit.
REFERENCJE (30)
1.
Blitzer A, Brin MF, Stewart CF. Botulinum toxin management of spasmodic dysphonia (laryngeal dystonia): A 12-year experience in more than 900 patients. Laryngoscope, 1998; 108(10): 1435–41; https://doi.org/10.1097/000055....
2.
Medina A, Nilles C, Martino D, Pelletier C, Pringsheim T. The prevalence of idiopathic or inherited isolated dystonia: a systematic review and meta-analysis. Mov Disord Clin Pract, 2023; 9(7): 860–8; https://doi.org/10.1002/mdc3.1....
3.
Blitzer A, Brin MF, Simonyan K, Ozelius LJ, Frucht SJ. Phenomenology, genetics, and CNS network abnormalities in laryngeal dystonia: a 30-year experience. Laryngoscope, 2018; 128: S1–S9; https://doi.org/10.1002/lary.2....
4.
Hyodo M, Asano K, Nagao A, Hirose K, Nakahira M, Yanagida S i wsp. Botulinum toxin therapy: a series of clinical studies on patients with spasmodic dysphonia in Japan. Toxins (Basel), 2021; 13(12): 840; https://doi.org/10.3390/toxins....
5.
Hintze JM, Ludlow CL, Bansberg SF, Adler CH, Lott DG. Spasmodic dysphonia: a review. Part 1: Pathogenic factors. Otolaryngol Head Neck Surg, 2017; 157(4): 551–7; https://doi.org/10.1177/019459....
6.
Albanese A, Di Giovanni M, Lalli S. Dystonia: diagnosis and management. Eur J Neurol, 2019; 26(1): 5–17; https://doi.org/10.1111/ene.13....
7.
Ludlow CL. Spasmodic dysphonia: A laryngeal control disorder specific to speech. J Neurosci, 2011; 31(3): 793–7; https://doi.org/10.1523/JNEURO....
8.
Jones SM, Carding PN, Drinnan MJ. Exploring the relationship between severity of dysphonia and voice-related quality of life. Clin Otolaryngol, 2006; 31(5): 411–7; https://doi.org/10.1111/j.1749....
9.
Krischke S, Weigelt S, Hoppe U, Köllner V, Klotz M, Eysholdt U i wsp. Quality of life in dysphonic patients. J Voice, 2005; 19(1): 132–7; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
10.
Isetti D, Meyer T. Workplace productivity and voice disorders: a cognitive interviewing study on presenteeism in individuals with spasmodic dysphonia. J Voice, 2014; 28(6): 700–10; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
11.
Amir O, Levine-Yundof R. Listeners’ attitude toward people with dysphonia. J Voice, 2013; 27(4): 524.e1-.e10; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
12.
World Health Organization. Constitution of the World Health Organization. W: Basic Documents. 49 ed. Geneva: World Health Organization; 2005, 1–19.
13.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 września 2024 r. w sprawie wskaźników jakości opieki zdrowotnej. Dz.U. 2024 poz. 1349 (2024).
14.
Ustawa z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. Dz.U. 2023 poz. 1692 (2023).
15.
Miaśkiewicz B, Gos E, Dębińska M, Panasiewicz-Wosik A, Kapustka D, Nikiel K i wsp. Polish translation and validation of the Voice Handicap Index (VHI-30). Int J Environ Res Public Health, 2022; 19(17): 10738; https://doi.org/10.3390/ijerph....
16.
Jacobson BH, Johnson A, Grywalski C, Silbergleit A, Jacobson G, Benninger MS i wsp. The Voice Handicap Index (VHI). Am J Speech Lang Pathol, 1997; 6(3): 66–70; https://doi.org/10.1044/1058-0....
17.
Miaśkiewicz B, Gos E, Krasnodębska P, Szkiełkowska A. Polskie wersje kwestionariuszy niepełnosprawności głosu: VHI-POL i VHI-10 w praktyce foniatrycznej. Now Audiofonol, 2024; 13(3): 45–50; https://doi.org/10.17431/na/18....
18.
Miaśkiewicz B, Gos E, Dębińska M, Panasiewicz-Wosik A, Kapustka D, Szkiełkowska A i wsp. Validation of the Polish Version of Voice Handicap Index-10. J Voice, 2025; 39(5): 1417.e1–1417.e9; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
19.
Rosen CA, Lee AS, Osborne J, Zullo T, Murry T. Development and validation of the Voice Handicap Index-10. Laryngoscope, 2004; 114(9): 1549–56; https://doi.org/10.1097/000055....
20.
Sielska-Badurek E, Rzepakowska A, Sobol M, Osuch-Wójcikiewicz E, Niemczyk K. Adaptation and validation of the Voice-Related Quality of Life Measure into Polish. J Voice, 2016; 30(6): 773.e7–.e12; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
21.
Hogikyan ND, Sethuraman G. Validation of an instrument to measure voice-related quality of life (V-RQOL). J Voice, 1999; 13(4): 557–69; https://doi.org/10.1016/S0892-....
22.
Stewart CF, Allen EL, Tureen P, Diamond BE, Blitzer A, Brin MF. Adductor spasmodic dysphonia: standard evaluation of symptoms and severity. J Voice, 1997; 11(1): 95–103; https://doi.org/10.1016/S0892-....
23.
Krasnodębska P, Miaśkiewicz B, Końska N, Jarzyńska A, Szkiełkowska A. Model opieki foniatrycznej nad pacjentem z dystonią krtaniową przywodzicieli. Now Audiofonol, 2025; 14(1): 35–44; https://doi.org/10.17431/na/19....
24.
Charakterystyka Produktu Leczniczego Dysport. 2020. Pozyskano z: https://rejestrymedyczne.ezdro... [dostęp: 30.08.2025].
25.
Tanner K, Roy N, Merrill RM, Sauder C, Houtz DR, Smith ME. Spasmodic dysphonia: onset, course, socioemotional effects, and treatment response. Ann Otol Rhinol Laryngol, 2011; 120(7): 465–73; https://doi.org/10.1177/000348....
26.
Courey MS, Garrett CG, Billante CR, Stone RE, Portell MD, Smith TL i wsp. Outcomes assessment following treatment of spasmodic dysphonia with botulinum toxin. Ann Otol Rhinol Laryngol, 2000; 109(9): 819–22; https://doi.org/10.1177/000348....
27.
Kim H, Gao S, Shi R, Zhang Y, Liu X, Yi B. Influence of gender and age on the Dysphonia Severity Index: a normative study in a Shanghainese population. Clin Linguist Phon, 2018; 33(3): 279–93; https://doi.org/10.1080/026992....
28.
Pruszewicz A, Obrębowski A, Wiskirska-Woźnica B, Wojnowski W. W sprawie kompleksowej oceny głosu – własna modyfikacja testu samooceny sprawności głosu (Voice Handicap Index). Otolaryngol Pol, 2004; 58(3): 547–9.
29.
Dehqan A, Scherer RC, Yadegari F. Correlation of Iranian Voice Quality of Life Profile (IVQLP) to VHI-30 and VRQOL: construct validity evidence. J Voice, 2018; 32(1): 38–44; https://doi.org/10.1016/j.jvoi....
30.
Stewart C, Sinclair C, Kling I, Diamond B, Blitzer A. Adductor focal laryngeal dystonia: correlation between clinicians’ ratings and subjects’ perception of dysphonia. J Clin Mov Disord, 2017; 41: 20; https://doi.org/10.1186/s40734....
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
