STUDIUM PRZYPADKU
Zastosowanie bilateralnej implantacji ślimakowej jako metody leczenia częściowej głuchoty po chemioterapii rdzeniaka zarodkowego – studium przypadku
1
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Zakład Teleaudiologii i Badań Przesiewowych, Warszawa/Kajetany
2
Instytut Narządów Zmysłów, Kajetany
3
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Klinika Oto-Ryno-Laryngochirurgii, Warszawa/Kajetany
A - Koncepcja i projekt badania; B - Gromadzenie i/lub zestawianie danych; C - Analiza i interpretacja danych; D - Napisanie artykułu; E - Krytyczne zrecenzowanie artykułu; F - Zatwierdzenie ostatecznej wersji artykułu;
Data nadesłania: 09-04-2026
Data ostatniej rewizji: 30-07-2026
Data akceptacji: 31-07-2026
Data publikacji online: 04-09-2026
Data publikacji: 04-09-2026
Autor do korespondencji
Ewelina Bukato
Zakład Teleaudiologii i Badań Przesiewowych, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mochnackiego 10, 02-042 Warszawa
Zakład Teleaudiologii i Badań Przesiewowych, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mochnackiego 10, 02-042 Warszawa
Now Audiofonol 2026;15(3):47-52
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wprowadzenie:
Rdzeniak zarodkowy jest złośliwym nowotworem mózgu wieku dziecięcego. Jego leczenie polega na operacyjnym usunięciu guza oraz wykonaniu radio- i chemioterapii. Wśród leków stosowanych w chemioterapii znajduje się m.in. cisplatyna, która cechuje się silnymi właściwościami ototoksycznymi. Charakterystycznym niedosłuchem po zastosowaniu cisplatyny jest niedosłuch wysokoczęstotliwościowy zmysłowo-nerwowy.
Opis przypadku:
Dziewczynka w wieku 9 lat przeszła w 2017 roku operację usunięcia złośliwego rdzeniaka zarodkowego tylnej jamy czaszki. Ze względu na zakwalifikowanie pacjentki do grupy wysokiego ryzyka rozsiewu komórek nowotworowych, po operacji zastosowano radio- i chemioterapię. Leczenie onkologiczne zakończono w maju 2019 roku. Z uwagi na zastosowanie leków cytostatycznych u dziewczynki wystąpił głęboki niedosłuch zmysłowo-nerwowy. Jedenastoletnia dziewczynka została przyjęta do Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) w celu przeprowadzenia diagnostyki w kierunku wszczepienia implantu ślimakowego. Po pozytywnej kwalifikacji u dziewczynki przeprowadzono obustronne wszczepienie implantów ślimakowych. Wyniki rozumienia mowy w implantach ślimakowych u pacjentki wskazują na pozytywny efekt zastosowanej metody.
Wnioski:
Implantacja ślimakowa stanowi skuteczną metodę leczenia wysokoczęstotliwościowego niedosłuchu zmysłowo-nerwowego u dzieci po leczeniu rdzeniaka zarodkowego.
Rdzeniak zarodkowy jest złośliwym nowotworem mózgu wieku dziecięcego. Jego leczenie polega na operacyjnym usunięciu guza oraz wykonaniu radio- i chemioterapii. Wśród leków stosowanych w chemioterapii znajduje się m.in. cisplatyna, która cechuje się silnymi właściwościami ototoksycznymi. Charakterystycznym niedosłuchem po zastosowaniu cisplatyny jest niedosłuch wysokoczęstotliwościowy zmysłowo-nerwowy.
Opis przypadku:
Dziewczynka w wieku 9 lat przeszła w 2017 roku operację usunięcia złośliwego rdzeniaka zarodkowego tylnej jamy czaszki. Ze względu na zakwalifikowanie pacjentki do grupy wysokiego ryzyka rozsiewu komórek nowotworowych, po operacji zastosowano radio- i chemioterapię. Leczenie onkologiczne zakończono w maju 2019 roku. Z uwagi na zastosowanie leków cytostatycznych u dziewczynki wystąpił głęboki niedosłuch zmysłowo-nerwowy. Jedenastoletnia dziewczynka została przyjęta do Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS) w celu przeprowadzenia diagnostyki w kierunku wszczepienia implantu ślimakowego. Po pozytywnej kwalifikacji u dziewczynki przeprowadzono obustronne wszczepienie implantów ślimakowych. Wyniki rozumienia mowy w implantach ślimakowych u pacjentki wskazują na pozytywny efekt zastosowanej metody.
Wnioski:
Implantacja ślimakowa stanowi skuteczną metodę leczenia wysokoczęstotliwościowego niedosłuchu zmysłowo-nerwowego u dzieci po leczeniu rdzeniaka zarodkowego.
FINANSOWANIE
Niniejsze badania i artykuł nie otrzymały żadnego specjalnego grantu od agencji finansujących w sektorze publicznym, komercyjnym ani non-profit.
REFERENCJE (20)
1.
Bailey S, Jacobs S, Kourti M, Massimino M, Andre N, Doz F i wsp. Medulloblastoma therapy: Consensus treatment recommendations from SIOP-Europe and the European Reference Network. EJC Paediatr Oncol, 2025; 5: 100205.
2.
Orr BA. Pathology, diagnostics, and classification of medulloblastoma. Brain Pathol, 2020; 30(3): 664–78; https://doi.org/10.1111/bpa.12....
3.
Zakrzewska M, Liberski PP. Podłoże molekularne rdzeniaka wieku dziecięcego. Aktualn Neurol, 2011; 11(2): 85–90.
4.
Musial-Bright L, Fengler R, Henze G, Hernáiz Driever P. Carboplatin and ototoxicity: hearing loss rates among survivors of childhood medulloblastoma. Childs Nerv Syst, 2011; 27(3): 407–13; https://doi.org/10.1007/s00381....
5.
Paulino AC, Lobo M, Teh BS, Okcu MF, South M, Butler EB i wsp. Ototoxicity after intensity-modulated radiation therapy and cisplatin-based chemotherapy in children with medulloblastoma. Int J Radiat Oncol, 2010; 78(5): 1445–50; https://doi.org/10.1016/j.ijro....
6.
Tan WJT, Vlajkovic SM. Molecular characteristics of cisplatin-induced ototoxicity and therapeutic interventions. Int J Mol Sci, 2023; 24(22): 16545; https://doi.org/10.3390/ijms24....
7.
Skarżyński H, Mielnik-Niedzielska G, Kochanek K, Niedzielski A, Skarżyński PH, Lorens A. Standardy jakości stosowania implantów ślimakowych u niemowląt, dzieci i młodzieży Stanowisko Towarzystwa Otorynolaryngologów, Foniatrów i Audiologów Polskich oraz Polskiego Towarzystwa Otolaryngologów Dziecięcych. Now Audiofonol, 2018; 7(1): 7–15; https://doi.org/10.17431/10029....
8.
Roland Jr. JT, Cosetti M, Liebman T, Waltzman S, Allen JC. Cochlear implantation following treatment for medulloblastoma. Laryngoscope, 2010; 120(1): 139–43; https://doi.org/10.1002/lary.2....
9.
Skarżyński PH, Bukato E, Gos E, Lorens A, Walkowiak A, Obrycka A i wsp. Hearing preservation after cochlear implantation with the Advanced Bionics HiFocusTM SlimJ electrode array. J Int Adv Otol, 2025; 21(4): 1–7; https://doi.org/10.5152/iao.20....
10.
Skarzynski H, Matusiak M, Piotrowska A, Skarzynski PH. Surgical techniques in partial deafness treatment. J Hear Sci, 2012; 2(3): 9–13; https://doi.org/10.17430/88350....
11.
Skarzynski H, Lorens A, Piotrowska A, Anderson I. Partial deafness cochlear implantation provides benefit to a new population of individuals with hearing loss. Acta Otolaryngol (Stockh), 2006; 126(9): 934–40; https://doi.org/10.1080/000164....
12.
Skarzynski H, Lorens A, Zgoda M, Piotrowska A, Skarzynski PH, Szkielkowska A. Atraumatic round window deep insertion of cochlear electrodes. Acta Otolaryngol (Stockh), 2011; 131(7): 740–9; https://doi.org/10.3109/000164....
13.
Richard C, Fayad JN, Doherty J, Linthicum FH. Round window versus cochleostomy technique in cochlear implantation: histological findings. Otol Neurotol, 2012; 33(7): 1181–7; https://doi.org/10.1097/MAO.0b....
14.
Skarzynski H, Van de Heyning P, Agrawal S, Arauz SL, Atlas M, Baumgartner W i wsp. Towards a consensus on a hearing preservation classification system. Acta Oto-Laryngol Suppl, 2013(564): 3–13; https://doi.org/10.3109/000164....
15.
Brock PR, Knight KR, Freyer DR, Campbell KCM, Steyger PS, Blakley BW i wsp. Platinum-induced ototoxicity in children: a consensus review on mechanisms, predisposition, and protection, including a new International Society of Pediatric Oncology Boston ototoxicity scale. J Clin Oncol, 2012; 30(19): 2408–17; https://doi.org/10.1200/JCO.20....
16.
Troschel FM, Steike DR, Roers J, Kittel C, Siats J, Parfitt R i wsp. Risk factors for treatment-related sensorineural hearing loss and hearing aid use in medulloblastoma patients: an observational cohort study. Strahlenther Onkol, 2025; 201(4): 438–51; https://doi.org/10.1007/s00066....
17.
Harris MS, Gilbert JL, Lormore KA, Musunuru SA, Fritsch MH. Cisplatin ototoxicity affecting cochlear implant benefit. Otol Neurotol, 2011; 32(6): 969–72; https://doi.org/10.1097/MAO.0b....
18.
Skarzynski H, Lorens A. Partial deafness treatment. Cochlear Implants Int, 2010; 11 Suppl 1: 29–41; https://doi.org/10.1179/146701....
19.
Skarżyński H, Skarżyński PH. Nowa strategia leczenia częściowej głuchoty – 18 lat doświadczeń własnych. Now Audiofonol, 2014; 3(5): 9–16; https://doi.org/10.17431/89389....
20.
Abu-Arja MH, Brown AL, Su JM, Okcu MF, Lindsay HB, McGovern SL i wsp. The cochlear dose and the age at radiotherapy predict severe hearing loss after passive scattering proton therapy and cisplatin in children with medulloblastoma. Neuro Oncol, 2024; 26(10): 1912–20; https://doi.org/10.1093/neuonc....
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
