PRACA PRZEGLĄDOWA
Wpływ wczesnej implantacji ślimakowej u dzieci na rozwój umiejętności słuchowych i językowych – przegląd literatury
1
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Klinika Rehabilitacji, Warszawa/Kajetany
2
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, Światowe Centrum Słuchu, Klinika Oto-Ryno-Laryngochirurgii, Warszawa/Kajetany
A - Koncepcja i projekt badania; B - Gromadzenie i/lub zestawianie danych; C - Analiza i interpretacja danych; D - Napisanie artykułu; E - Krytyczne zrecenzowanie artykułu; F - Zatwierdzenie ostatecznej wersji artykułu;
Data nadesłania: 22-12-2025
Data ostatniej rewizji: 09-02-2026
Data akceptacji: 25-02-2026
Data publikacji online: 31-07-2026
Data publikacji: 31-07-2026
Autor do korespondencji
Beata Dziendziel
Klinika Rehabilitacji, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mokra 17, Kajetany, 05-830 Nadarzyn
Klinika Rehabilitacji, Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, ul. Mokra 17, Kajetany, 05-830 Nadarzyn
Now Audiofonol 2026;15(2):9-27
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wstęp:
Implantacja ślimakowa u dzieci z wrodzonym, obustronnym głębokim niedosłuchem czuciowo-nerwowym stanowi podstawową interwencję wspomagającą rozwój percepcji słuchowej oraz kompetencji językowych. Wczesne wszczepienie implantu pozwala na optymalne wykorzystanie okresu największej neuroplastyczności mózgu i uzyskanie potencjalnie lepszych wyników w rozwoju słuchowym i językowym, jednak wymaga uwzględnienia ryzyka związanego z procedurą chirurgiczną oraz długoterminowym funkcjonowaniem urządzenia.
Materiał i metody:
Narracyjny przegląd literatury przeprowadzono z wykorzystaniem elektronicznej bazy PubMed. Strategia wyszukiwania opierała się na anglojęzycznych słowach kluczowych w formie kombinacji zgodnych z systemem Medical Subject Headings (MeSH). Do analizy włączono wyłącznie artykuły opublikowane po 2000 roku, w których badano wpływ wczesnej implantacji ślimakowej na rozwój umiejętności słuchowych i językowych u dzieci.
Wyniki:
Do analizy zakwalifikowano 23 pełnotekstowe artykuły, w których opisane badania potwierdziły korzystny wpływ wczesnej implantacji ślimakowej na rozwój słuchowy i językowy u dzieci. Najwyższe wyniki obserwowano u dzieci implantowanych przed 12. miesiącem życia, zarówno w zakresie funkcji słuchowych, percepcji dźwięków, jak i rozwoju językowego. Analiza literatury pozwoliła wyróżnić cztery główne obszary funkcjonalne: 1) funkcje słuchowe i percepcja dźwięków; 2) nadawanie (produkcja) i zrozumiałość mowy; 3) rozumienie języka i zasób słownictwa; 4) rozwój komunikacyjny i społeczny. Dane dotyczące bezpieczeństwa wskazują, że implantacja u niemowląt jest procedurą stosunkowo bezpieczną, z niską częstością poważnych zdarzeń niepożądanych.
Wnioski:
Wczesna implantacja ślimakowa wspomaga rozwój słuchowy i językowy u dzieci z prelingwalną głuchotą, przy czym największe korzyści obserwuje się u dzieci implantowanych przed 12. miesiącem życia. Uzyskane wyniki były również modulowane przez czas użytkowania implantu, zastosowane narzędzia oceny oraz czynniki kliniczne i środowiskowe.
Implantacja ślimakowa u dzieci z wrodzonym, obustronnym głębokim niedosłuchem czuciowo-nerwowym stanowi podstawową interwencję wspomagającą rozwój percepcji słuchowej oraz kompetencji językowych. Wczesne wszczepienie implantu pozwala na optymalne wykorzystanie okresu największej neuroplastyczności mózgu i uzyskanie potencjalnie lepszych wyników w rozwoju słuchowym i językowym, jednak wymaga uwzględnienia ryzyka związanego z procedurą chirurgiczną oraz długoterminowym funkcjonowaniem urządzenia.
Materiał i metody:
Narracyjny przegląd literatury przeprowadzono z wykorzystaniem elektronicznej bazy PubMed. Strategia wyszukiwania opierała się na anglojęzycznych słowach kluczowych w formie kombinacji zgodnych z systemem Medical Subject Headings (MeSH). Do analizy włączono wyłącznie artykuły opublikowane po 2000 roku, w których badano wpływ wczesnej implantacji ślimakowej na rozwój umiejętności słuchowych i językowych u dzieci.
Wyniki:
Do analizy zakwalifikowano 23 pełnotekstowe artykuły, w których opisane badania potwierdziły korzystny wpływ wczesnej implantacji ślimakowej na rozwój słuchowy i językowy u dzieci. Najwyższe wyniki obserwowano u dzieci implantowanych przed 12. miesiącem życia, zarówno w zakresie funkcji słuchowych, percepcji dźwięków, jak i rozwoju językowego. Analiza literatury pozwoliła wyróżnić cztery główne obszary funkcjonalne: 1) funkcje słuchowe i percepcja dźwięków; 2) nadawanie (produkcja) i zrozumiałość mowy; 3) rozumienie języka i zasób słownictwa; 4) rozwój komunikacyjny i społeczny. Dane dotyczące bezpieczeństwa wskazują, że implantacja u niemowląt jest procedurą stosunkowo bezpieczną, z niską częstością poważnych zdarzeń niepożądanych.
Wnioski:
Wczesna implantacja ślimakowa wspomaga rozwój słuchowy i językowy u dzieci z prelingwalną głuchotą, przy czym największe korzyści obserwuje się u dzieci implantowanych przed 12. miesiącem życia. Uzyskane wyniki były również modulowane przez czas użytkowania implantu, zastosowane narzędzia oceny oraz czynniki kliniczne i środowiskowe.
FINANSOWANIE
Niniejsze badania i artykuł nie otrzymały żadnego specjalnego grantu od agencji finansujących w sektorze publicznym, komercyjnym ani non-profit.
REFERENCJE (86)
1.
Naik AN, Varadarajan VV, Malhotra PS. Early pediatric Cochlear implantation: an update. Laryngoscope Investig Otolaryngol, 2021; 6(3): 512–21; doi.org/10.1002/lio2.574.
2.
De Raeve L, Archbold S, Lehnhardt-Goriany M, Kemp T. Prevalence of cochlear implants in Europe: trend between 2010 and 2016. Cochlear Implants Int, 2020; 21(5): 275–80; https://doi.org/10.1080/146701....
3.
Dettman SJ, Dowell RC, Choo D, Arnott W, Abrahams Y, Davis A i wsp. Long-term communication outcomes for children receiving cochlear implants younger than 12 months: a multicenter study. Otol Neurotol, 2016; 37(2): e82-95; https://doi.org/10.1097/MAO.00....
4.
Dazert S, Peter Thomas J, Loth A, Zahnert T, Stöver T. Cochlear implantation. Dtsch Ärztebl Int, 2020; 117(41): 690–700; https://doi.org/10.3238/arzteb....
5.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Recommendations. In: Cochlear implants for children and adults with severe to profound deafness; 2019; https://www.nice.org.uk/guidan... [dostęp: 2.06.2025].
7.
World Health Organisation (WHO). World report on hearing; 2021. https://www.who.int/publicatio... [dostęp: 11.05.2025].
8.
WHA.70.13. World Health Assembly resolution on prevention of deafness and hearing loss. In: Seventieth World Health Assembly, Geneva, 31 May 2017. Resolutions and decisions, annexes. 2017 http://apps.who.int/gb/ebwha/p... hearing [dostęp: 11.05.2025].
9.
Fagan MK, Pisoni DB. Perspectives on multisensory experience and cognitive development in infants with cochlear implants. Scand J Psychol, 2009; 50(5): 457–62; https://doi.org/10.1111/j.1467....
10.
Kisilevsky BS, Hains SMJ, Lee K, Xie X, Huang H, Ye HH i wsp. Effects of experience on fetal voice recognition. Psychol Sci, 2003; 14(3): 220–4; https://doi.org/10.1111/1467-9....
11.
Harrison RV, Gordon KA, Mount RJ. Is there a critical period for cochlear implantation in congenitally deaf children? Analyses of hearing and speech perception performance after implantation. Dev Psychobiol, 2005; 46(3): 252–61; https://doi.org/10.1002/dev.20....
12.
Kruszyńska M, Kochanek K, Piłka A, Skarżyński H. Zależność pomiędzy wynikami badań przesiewowych wykonywanych w okresie noworodkowym i szkolnym. Now Audiofonol, 2013; 2(4): 44–8; https://doi.org/10.17431/88985....
13.
Friedmann N, Rusou D. Critical period for first language: the crucial role of language input during the first year of life. Curr Opin Neurobiol, 2015; 35: 27–34; https://doi.org/10.1016/j.conb....
14.
Sharma A, Dorman MF, Spahr AJ. A sensitive period for the development of the central auditory system in children with cochlear implants: implications for age of implantation. Ear Hear, 2002; 23(6): 532–9; https://doi.org/10.1097/000034....
15.
Knudsen EI. Sensitive periods in the development of the brain and behavior. J Cogn Neurosci, 2004; 16(8): 1412–25; https://doi.org/10.1162/089892....
16.
Glennon E, Svirsky MA, Froemke RC. Auditory cortical plasticity in cochlear implant users. Curr Opin Neurobiol, 2020; 60: 108–14; https://doi.org/10.1016/j.conb....
17.
Hardie NA, Shepherd RK. Sensorineural hearing loss during development: morphological and physiological response of the cochlea and auditory brainstem. Hear Res, 1999; 128(1–2): 147–65; https://doi.org/10.1016/s0378-....
18.
Gordon KA, Papsin BC, Harrison RV. Activity-dependent developmental plasticity of the auditory brain stem in children who use cochlear implants. Ear Hear, 2003; 24(6): 485–500; https://doi.org/10.1097/01.AUD....
19.
Alothman N, Abdelsamad Y, Almuhawas F, Allami H, Hagr A. Cochlear implantation in pediatrics: impact of newborn hearing screening on intervention time. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2024; 181: 111990; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
20.
Connor CM, Craig HK, Raudenbush SW, Heavner K, Zwolan TA. The age at which young deaf children receive cochlear implants and their vocabulary and speech-production growth: Is there an added value for early implantation? Ear Hear, 2006; 27(6): 628; https://doi.org/10.1097/01.aud....
22.
Humphries T, Kushalnagar P, Mathur G, Napoli DJ, Rathmann C. Global regulatory review needed for cochlear implants: A call for FDA leadership. Matern Child Health J, 2020; 24(11): 1345–59; https://doi.org/10.1007/s10995....
24.
Lesinski-Schiedat A, Illg A, Heermann R, Bertram B, Lenarz T. Paediatric cochlear implantation in the first and in the second year of life: a comparative study. Cochlear Implants Int, 2004; 5(4): 146–59; https://doi.org/10.1179/cim.20....
25.
Colletti V, Carner M, Miorelli V, Guida M, Colletti L, Fiorino FG. Cochlear implantation at under 12 months: report on 10 patients. Laryngoscope, 2005; 115(3): 445–9; https://doi.org/10.1097/01.mlg....
26.
Waltzman SB, Roland JT. Cochlear implantation in children younger than 12 months. Pediatrics, 2005; 116(4): e487–93; https://doi.org/10.1542/peds.2....
27.
Valencia DM, Rimell FL, Friedman BJ, Oblander MR, Helmbrecht J. Cochlear implantation in infants less than 12 months of age. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2008; 72(6): 767–73; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
28.
Roland JT, Cosetti M, Wang KH, Immerman S, Waltzman SB. Cochlear implantation in the very young child: long-term safety and efficacy. Laryngoscope, 2009; 119(11): 2205–10; https://doi.org/10.1002/lary.2....
29.
Artières F, Vieu A, Mondain M, Uziel A, Venail F. Impact of early cochlear implantation on the linguistic development of the deaf child. Otol Neurotol, 2009; 30(6): 736–42; https://doi.org/10.1097/MAO.0b....
30.
Habib MG, Waltzman SB, Tajudeen B, Svirsky MA. Speech production intelligibility of early implanted pediatric cochlear implant users. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2010; 74(8): 855–9; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
31.
Schramm B, Bohnert A, Keilmann A. Auditory, speech and language development in young children with cochlear implants compared with children with normal hearing. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2010; 74(7): 812–9; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
32.
Colletti L, Mandalà M, Zoccante L, Shannon RV, Colletti V. Infants versus older children fitted with cochlear implants: performance over 10 years. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2011; 75(4): 504–9; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
33.
Zhou H, Chen Z, Shi H, Wu Y, Yin S. Categories of auditory performance and speech intelligibility ratings of early-implanted children without speech training. PloS One, 2013; 8(1): e53852; https://doi.org/10.1371/journa....
34.
Cuda D, Murri A, Guerzoni L, Fabrizi E, Mariani V. Pre-school children have better spoken language when early implanted. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2014; 78(8): 1327–31; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
35.
Murri A, Cuda D, Guerzoni L, Fabrizi E. Narrative abilities in early implanted children. Laryngoscope, 2015; 125(7): 1685–90; https://doi.org/10.1002/lary.2....
36.
Phan J, Houston DM, Ruffin C, Ting J, Holt RF. Factors affecting speech discrimination in children with cochlear implants: evidence from early-implanted infants. J Am Acad Audiol, 2016; 27(6): 480–8; https://doi.org/10.3766/jaaa.1....
37.
Karltorp E, Eklöf M, Östlund E, Asp F, Tideholm B, Löfkvist U. Cochlear implants before 9 months of age led to more natural spoken language development without increased surgical risks. Acta Paediatr, 2020; 109(2): 332–41; https://doi.org/10.1111/apa.14....
38.
Houston DM, Miyamoto RT. Effects of early auditory experience on word learning and speech perception in deaf children with cochlear implants: implications for sensitive periods of language development. Otol Neurotol, 2010; 31(8): 1248–53; https://doi.org/10.1097/MAO.0b....
39.
Yang Y, Chen M, Zheng J, Hao J, Liu B, Liu W i wsp. Clinical evaluation of cochlear implantation in children younger than 12 months of age. Pediatr Investig, 2020; 4(2): 99–103; https://doi.org/10.1002/ped4.1....
40.
Mitchell RM, Christianson E, Ramirez R, Onchiri FM, Horn DL, Pontis L i wsp. Auditory comprehension outcomes in children who receive a cochlear implant before 12 months of age. Laryngoscope, 2020; 130(3): 776–81; https://doi.org/10.1002/lary.2....
41.
Niparko JK, Tobey EA, Thal DJ, Eisenberg LS, Wang N-Y, Quittner AL i wsp. Spoken language development in children following cochlear implantation. J Am Med Assoc (JAMA), 2010; 303(15): 1498–506; https://doi.org/10.1001/jama.2....
42.
Nicholas JG, Geers AE. Sensitivity of expressive linguistic domains to surgery age and audibility of speech in preschoolers with cochlear implants. Cochlear Implants Int, 2018; 19(1): 26–37; https://doi.org/10.1080/146701....
43.
Li G, Zhao F, Tao Y, Zhang L, Yao X, Zheng Y. Trajectory of auditory and language development in the early stages of pre-lingual children post cochlear implantation: a longitudinal follow-up study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2020; 128: 109720; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
44.
Kronenberger WG, Bozell H, Henning SC, Montgomery CJ, Ditmars AM, Pisoni DB. Functional hearing quality in prelingually deaf school-age children and adolescents with cochlear implants. Int J Audiol, 2020; 60(4): 282; https://doi.org/10.1080/149920....
45.
Zimmerman-Phillips S, Osberger M, Robbins A. Assessment of auditory skills in children two years of age or younger (materiały konferencyjne). 5th International Cochlear Implant Conference, 1–3.05.1997, New York.
46.
Zimmerman-Phillips S, Robbins AM, Osberger MJ. Assessing cochlear implant benefit in very young children. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl, 2000; 185: 42–3; https://doi.org/10.1177/000348....
47.
Archbold S, Lutman ME, Marshall DH. Categories of auditory performance. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl, 1995; 166: 312–4.
49.
Weichbold V, Tsiakpini L, Coninx F, D’Haese P. [Development of a parent questionnaire for assessment of auditory behaviour of infants up to two years of age] (abstrakt). Laryngorhinootologie, 2005; 84(5): 328–34 [w jęz. niemieckim]; https://doi.org/10.1055/s-2004....
50.
Cox RM, McDaniel DM. Development of the Speech Intelligibility Rating (SIR) Test for hearing aid comparisons. J Speech Lang Hear Res, 1989; 32(2): 347–52; https://doi.org/10.1044/jshr.3....
51.
Robbins AM, Osberger MJ. Meaningful Use of Speech Scale (MUSS), 1990. https://digitalcommons.wustl.e... [dostęp: 11.06.2025].
52.
Jerger S, Lewis S, Hawkins J, Jerger J. Pediatric Speech Intelligibility Test: generation of test materials. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 1980; 2(3): 217–30; https://doi.org/10.1016/0165-5....
53.
Peterson GE, Lehiste I. Revised CNC lists for auditory tests (abstrakt). J Speech Hear Disord, 1962; 27: 62–70; https://doi.org/10.1044/jshd.2....
54.
Causey GD, Hood LJ, Hermanson CL, Bowling LS. The Maryland CNC Test: normative studies. Audiol, 1984; 23(6): 552–68; https://doi.org/10.3109/002060....
55.
Leigh J, Dettman S, Dowell R, Briggs R. Communication development in children who receive a cochlear implant by 12 months of age. Otol Neurotol, 2013; 34(3): 443–50; https://doi.org/10.1097/MAO.0b....
56.
Osberger MJ, Maso M, Sam LK. Speech intelligibility of children with cochlear implants, tactile aids, or hearing aids. J Speech Lang Hear Res, 1993; 36(1): 186–203; https://doi.org/10.1044/jshr.3....
57.
Moog JS. Grammatical Analysis of Elicited Language (GAEL-P): pre-sentence level. Pozyskano z: https://www.books.google.pl/bo... Central [dostęp: 11.06.2025].
58.
Dunn DM. Peabody Picture Vocabulary Test, 1981. https://www.scribd.com/doc/602... [dostęp: 11.06.2025].
59.
Zimmerman I, Steiner VG, Pond RE. Preschool Language Scale. Wyd. 5. Pozyskano z: https://www.psycnet.apa.org/do... [dostęp: 11.06.2025].
60.
Hammes DM, Novak MA, Rotz LA, Willis M, Edmondson DM, Thomas JF. Early identification and cochlear implantation: critical factors for spoken language development. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl, 2002; 189: 74–8; https://doi.org/10.1177/000348....
61.
Bishop DVM. Test for Reception of Grammar: Version 2; TROG-2. Pozyskano z: https://www.books.google.pl/bo... [dostęp: 11.06.2025].
62.
Reynell J, Huntley RMC. New scales for the assessment of language development in young children (abstrakt). J Learn Disabil, 1971; 4(10): 549–57; https://doi.org/10.1177/002221....
63.
Haskins H. A phonetically balanced test of speech discrimination for children. Pozyskano z: https://www.books.google.pl/bo... [dostęp: 11.06.2025].
64.
Meyer TA, Pisoni DB. Some computational analyses of the PBK test: effects of frequency and lexical density on spoken word recognition. Ear Hear, 1999; 20(4): 363–71; https://doi.org/10.1097/000034....
65.
Kirk KI, Pisoni DB, Osberger MJ. Lexical effects on spoken word recognition by pediatric cochlear implant users. Ear Hear, 1995; 16(5): 470–81; https://doi.org/10.1097/000034....
66.
Fenson L, Marchman VA, Thal DJ, Dale PS, Reznick JS, Bates E. The MacArthur-Bates Communicative Development Inventories: updates from the CDI Advisory Board. Front Psychol, 2023; 14: 1170303; https://doi.org/10.3389/fpsyg.....
67.
Jackson-Maldonado D, Marchman VA, Fernald LCH. Short-form versions of the Spanish MacArthur–Bates Communicative Development Inventories, 2013. https://www.mb-cdi.stanford.ed... [dostęp: 21.07.2025].
68.
Renfrew C. Bus story test: a test of narrative speech. Pozyskano z: https://search.library.uq.edu....: 61UQ&lang=en&adaptor=Local%20Search%20Engine&tab=61UQ_All&query=sub,exact,Communicative%20disorders,AND&mode=advanced&offset=0 [dostęp: 21.07.2025].
69.
Obrycka A, Lorens A, Padilla García J-L, Piotrowska A, Skarzynski H. Validation of the LittlEARS Auditory Questionnaire in cochlear implanted infants and toddlers. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2017; 93: 107–16; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
70.
Warner-Czyz AD, Nelson JA, Kumar R, Crow S. Parent-reported quality of life in children with cochlear implants differs across countries. Front Psychol, 2022; 13: 966401; https://doi.org/10.3389/fpsyg.....
71.
Meinhardt G, Sharrer C, Perez N, Downes A, Davidowitz T, Schuh M i wsp. Reporting of sociodemographic data in cochlear implant clinical trials: a systematic review. Otol Neurotol, 2023; 44(2): 99–106; https://doi.org/10.1097/MAO.00....
72.
Kral A, Sharma A. Developmental neuroplasticity after cochlear implantation. Trends Neurosci, 2012; 35(2): 111–22; https://doi.org/10.1016/j.tins....
73.
Kronenberger WG. Executive functioning and language development in children with cochlear implants. Cochlear Implants Int, 2019; 20 (Suppl 1): 2–5; https://doi.org/10.1080/149920....
74.
Petersen IT, Bates JE, Staples AD. The role of language ability and self-regulation in the development of inattentive-hyperactive behavior problems. Dev Psychopathol, 2015; 27(1): 221–37; https://doi.org/10.1017/S09545....
75.
Nicastri M, Giallini I, Amicucci M, Mariani L, Vincentiis M de, Greco A i wsp. Variables influencing executive functioning in preschool hearing-impaired children implanted within 24 months of age: an observational cohort study. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2021; 278(8): 2733–43; https://doi.org/10.1007/s00405....
76.
Castellanos I, Kronenberger WG, Beer J, Henning SC, Colson BG, Pisoni DB. Preschool speech intelligibility and vocabulary skills predict long-term speech and language outcomes following cochlear implantation in early childhood. Cochlear Implants Int, 2014; 15(4): 200–10; https://doi.org/10.1179/175476....
77.
Fitzpatrick EM, Ham J, Whittingham J. Pediatric cochlear implantation: Why do children receive implants late? Ear Hear, 2015; 36(6): 688–94; https://doi.org/10.1097/AUD.00....
78.
Gordon SA, Waltzman SB, Friedmann DR. Delayed cochlear implantation in congenitally deaf children-identifying barriers for targeted interventions. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2022; 155: 111086; https://doi.org/10.1016/j.ijpo....
79.
Noblitt B, Alfonso KP, Adkins M, Bush ML. Barriers to rehabilitation care in pediatric cochlear implant recipients. Otol Neurotol, 2018; 39(5): e307–13; https://doi.org/10.1097/MAO.00....
80.
James AL, Papsin BC. Cochlear implant surgery at 12 months of age or younger. Laryngoscope, 2004; 114(12): 2191–5; https://doi.org/10.1097/01.mlg....
81.
Lai L-L, See M-H, Rampal S, Ng K-S, Chan L. Significant factors influencing inadvertent hypothermia in pediatric anesthesia. J Clin Monit Comput, 2019; 33(6): 1105–12; https://doi.org/10.1007/s10877....
82.
Howie SRC. Blood sample volumes in child health research: review of safe limits. Bull World Health Organ, 2011; 89(1): 46–53; https://doi.org/10.2471/BLT.10....
83.
Sbeih F, Bouzaher MH, Appachi S, Schwartz S, Cohen MS, Carvalho D i wsp. Safety of cochlear implantation in children 12 months or younger: systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Neck Surg, 2022; 167(6): 912–22; https://doi.org/10.1177/019459....
84.
Vutskits L, Davidson A. Update on developmental anesthesia neurotoxicity. Curr Opin Anaesthesiol, 2017; 30(3): 337–42; https://doi.org/10.1097/ACO.00....
85.
McCann ME, Graaff JC de, Dorris L, Disma N, Withington D, Bell G i wsp. Neurodevelopmental outcome at 5 years of age after general anaesthesia or awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international, multicentre, randomised, controlled equivalence trial. Lancet, 2019; 393(10172): 664–77; https://doi.org/10.1016/S0140-....
86.
Davidson AJ, Disma N, Graaff JC de, Withington DE, Dorris L, Bell G i wsp. Neurodevelopmental outcome at 2 years of age after general anaesthesia and awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 2016; 387(10015): 239–50; https://doi.org/10.1016/S0140-....
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
